Auditor Técnico (Enfermagem) – Rio de Janeiro

Auditor Técnico (Enfermagem) – Rio de Janeiro

Área de Conhecimento:

Promoção de Saúde e Prevenção de Doenças;
Saúde Suplementar;
Monitoramento Técnico Ativo;
Prontuário Eletrônico;
Abordagem técnica ao Beneficiário.

Atribuições:

Apoiar a coordenação e a gerência nas demandas referentes aos beneficiários da Operadora de Saúde com foco na gestão responsável pela análise técnica e tratativas da área junto ao beneficiário, com foco na resolutividade e acolhimento;
Atuar diretamente na captação dos beneficiários para inserção em programas, explicar sobre programa, inserir dados em planilha de monitoramento e sistema IW;
Realizar ações de saúde junto da equipe operacional;
Monitoramento telefônico ativo, com input de todas as informações coletadas no sistema de prontuário eletrônico (IW);
Realização de visitas técnicas em domicílio e hospitalares com foco em auditoria da assistência prestada;
Contato telefônico com os familiares dos pacientes internados e no pós-alta hospitalar para fins de avaliação de elegibilidade para programas e direcionamento técnico;
Participação em reunião com equipe técnica e familiares em casos de vulnerabilidade social;
Análise para fins de liberação de reembolso de materiais e equipamentos médico-hospitalares;
Escuta, acolhimento e acompanhamento de demandas a fim de evitar judicialização de NIP.

Outros requisitos:
Perfil Comportamental:

Proatividade;
Relacionamento interpessoal;
Responsabilidade;
Comprometimento;
Organização;
Dinamismo.